JOURNAL OF FUNCTIONAL VENTILATION AND PULMONOLOGY [Journal de la Fonction Ventilatoire et de Pneumologie]

ABSTRACT

Insomnia is one of the most common health concerns among adults. It causes sleep disturbance affecting the quality of life, making patients tired and debilitated. Therefore, treating insomnia is an important issue.

In addition to nonpharmacological therapy, specifically cognitive behavioral therapy for insomnia, the use of pharmacological treatments can help improve this condition. In many situations where monotherapy is not as effective as expected, clinicians must combine more sleep medications to be effective. And therefore, the interaction between drugs for insomnia is a crucial concern.

Besides the pharmacodynamically expected interactions (increased sedation effects) when combining hypnotics, knowledge of pharmacokinetics allows for the prediction of certain drug interactions based on the chemical properties of the agents involved. If the agents depend on their metabolites for activity, the active drug level will be decreased through this enzyme inhibition (e.g., cytochrome P450 system...).

In this report, we review the pharmacokinetics and the interactions between commonly used hypnotics and make recommendations for clinical use.

RÉSUMÉ

L'insomnie est l'un des problèmes de santé les plus courants chez les adultes. Il provoque des troubles du sommeil affectant la qualité de vie, rendant les patients fatigués et affaiblis. Par conséquent, le traitement de l'insomnie est une question importante.

En plus de la thérapie non pharmacologique, en particulier la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie, l'utilisation de traitements pharmacologiques peut aider à améliorer cette condition. Dans de nombreuses situations où la monothérapie n'est pas aussi efficace que prévu, les cliniciens doivent combiner plus de somnifères pour être efficaces. Et par conséquent, l'interaction entre les médicaments pour l'insomnie est une préoccupation cruciale.

Outre les interactions pharmacodynamiquement attendues (effets sédatifs accrus) lors de l'association d'hypnotiques, la connaissance de la pharmacocinétique permet de prédire certaines interactions médicamenteuses en fonction des propriétés chimiques des agents impliqués. Si les agents dépendent de leurs métabolites pour leur activité, le niveau de médicament actif sera diminué par cette inhibition enzymatique (par exemple, le système du cytochrome P450...).

Dans ce rapport, nous passons en revue la pharmacocinétique et les interactions entre les hypnotiques couramment utilisés et formulons des recommandations pour une utilisation clinique

ARTICLE INFO  DOI: 10.12699/jfvpulm.suppl.14.43.2023.16

Conflict of Interest
Non   

Date of manuscript receiving
10/04/2023   

Date of publication after correction
04/06/2023 

Article citation

Doan Truc. Q. Sleep medications: pharmacokinetic and interaction. J Func Vent Pulm 2023;43(14):16