JOURNAL FRANCOPHONE OF VENTILATION - PULMONOLOGY AND SLEEP [Journal Francophone de Ventilation - Pneumologie et du Sommeil]

ABSTRACT

Objective: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is currently the third leading cause of disease burden worldwide and is often associated with multiple comorbidities. Among them, obstructive sleep apnea (OSA) is a common but underrecognized comorbidity that significantly impacts disease progression and prognosis. This study aimed to describe the characteristics of OSA and evaluate several factors predicting OSA in patients with COPD.

Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted involving 43 patients diagnosed with COPD group E, outside of acute exacerbation episodes, who were managed at the Department of Tuberculosis and Lung Disease, Military Hospital 175, from May to December 2024. Clinical characteristics, sleep quality, nocturnal oxygen saturation, and OSA risk were assessed. The predictive value of the Epworth Sleepiness Scale (ESS), STOP-BANG questionnaire, and Sleep Apnea Clinical Score (SACS) was also evaluated.

Results: The majority of COPD patients were classified as GOLD stage III (38.9%) and exhibited poor sleep quality. OSA comorbidity was present in 67.4% of patients, with moderate and severe OSA accounting for 44.8% and 31.1%, respectively. Compared to patients with COPD alone, those with OSA comorbidity had significantly higher body mass index (BMI) and neck circumference, poorer quality of life, and more severe nocturnal hypoxemia. The ESS, STOP-BANG, and SACS scales demonstrated good predictive value for identifying patients at high risk of OSA.

Conclusion: A high proportion (67.4%) of COPD patients were found to have coexisting OSA. The presence of OSA was associated with worse quality of life and greater nocturnal hypoxemia. The ESS, STOP-BANG, and SACS screening tools showed good effectiveness in predicting OSA risk among COPD patients.

Keywords: Obstructive sleep apnea syndrome; Chronic obstructive pulmonary disease; OCOS; Polysomnography.

RÉSUMÉ

Objectif : La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est actuellement la troisième cause de charge de morbidité dans le monde et s’accompagne souvent de multiples comorbidités. Parmi celles-ci, le syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) est une comorbidité fréquente mais encore sous-reconnue, qui a un impact significatif sur l’évolution et le pronostic de la maladie. Cette étude visait à décrire les caractéristiques du SAOS et à évaluer plusieurs facteurs prédictifs du SAOS chez les patients atteints de BPCO.

Méthodes : Une étude descriptive transversale a été menée auprès de 43 patients diagnostiqués avec une BPCO de groupe E, en dehors des épisodes d’exacerbation aiguë, pris en charge au service de pneumologie et de tuberculose de l’Hôpital militaire 175, de mai à décembre 2024. Les caractéristiques cliniques, la qualité du sommeil, la saturation nocturne en oxygène et le risque de SAOS ont été évalués. La valeur prédictive de l’échelle de somnolence d’Epworth (ESS), du questionnaire STOP-BANG et du score clinique d’apnée du sommeil (SACS) a également été analysée.

Résultats : La majorité des patients atteints de BPCO étaient classés au stade III selon la classification GOLD (38,9 %) et présentaient une mauvaise qualité de sommeil. Une comorbidité avec le SAOS a été retrouvée chez 67,4 % des patients, dont 44,8 % avec un SAOS modéré et 31,1 % avec un SAOS sévère. Par rapport aux patients atteints uniquement de BPCO, ceux présentant une comorbidité avec le SAOS avaient un indice de masse corporelle (IMC) et un tour de cou significativement plus élevés, une qualité de vie plus altérée et une hypoxémie nocturne plus marquée. Les outils ESS, STOP-BANG et SACS ont démontré une bonne valeur prédictive pour identifier les patients à haut risque de SAOS.

Conclusion : Une proportion élevée (67,4 %) des patients atteints de BPCO présentaient un SAOS associé. La présence du SAOS était liée à une qualité de vie dégradée et à une hypoxémie nocturne plus sévère. Les outils de dépistage ESS, STOP-BANG et SACS se sont révélés efficaces pour prédire le risque de SAOS chez les patients BPCO.

Mots-clés : Syndrome d’apnée obstructive du sommeil ; Bronchopneumopathie chronique obstructive ; SAOS-BPCO ; Polysomnographie.