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Visistor: 1613615Severe Osa Case In A Newborn: From Diagnostic Approach To Therapeutic Intervention
Cas sévère d’OSA chez un nouveau-né : de l’approche diagnostique à l’intervention thérapeutique
Ho Thien Huong
Deputy Head of the Respiratory Department, Children’s Hospital 1
Corresponding author:
Ho Thien Huong
ABSTRACT
Neonates have distinctive anatomic and physiologic features that predispose them to obstructive sleep apnea (OSA). The overall prevalence of neonatal OSA is unknown, although an increase in prevalence has been reported in neonates with craniofacial malformations, neurological disorders, and airway malformations. Polysomnography and direct visualization of the airway are essential diagnostic modalities in neonatal OSA. Treatment of neonatal OSA is based on the severity of OSA and associated co-morbidities. This may include medical and surgical interventions individualized for the affected neonate. 20-day-old boy admitted to hospital due to sleep apnea and cyanosis. PSG with AHI 65, ODI 58, lowest oxygen 62, normal CO2. DISE screening for laryngomalacia and tongue retraction during sleep. The baby was fitted with a maxillofacial appliance. After 1 month of placement, the baby's symptoms improved and the AHI decreased to 11.
Keywords: neonatal OSA, Turbigen
RÉSUMÉ
Les nouveau-nés présentent des caractéristiques anatomiques et physiologiques distinctives qui les prédisposent à l’apnée obstructive du sommeil (OSA). La prévalence globale de l’OSA néonatale est inconnue, bien qu’une augmentation ait été rapportée chez les nouveau-nés présentant des malformations craniofaciales, des troubles neurologiques et des anomalies des voies respiratoires. La polysomnographie et la visualisation directe des voies aériennes constituent des modalités diagnostiques essentielles dans l’OSA néonatale. Le traitement de l’OSA néonatale dépend de la sévérité de l’OSA et des comorbidités associées. Celui-ci peut inclure des interventions médicales et chirurgicales individualisées pour chaque nouveau-né atteint.
Un garçon de 20 jours a été hospitalisé en raison d’apnées du sommeil et de cyanose. La polysomnographie a montré un IAH de 65, un IDO de 58, une saturation minimale en oxygène de 62 %, avec un CO₂ normal. Le dépistage par endoscopie du sommeil (DISE) a révélé une laryngomalacie et une rétraction linguale pendant le sommeil. Le nourrisson a été équipé d’un dispositif maxillo-facial. Après un mois de mise en place, les symptômes se sont améliorés et l’IAH est descendu à 11.
Mots-clés : OSA néonatale, Turbigen
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