JOURNAL OF FUNCTIONAL VENTILATION AND PULMONOLOGY [Journal de la Fonction Ventilatoire et de Pneumologie]

ABSTRACT:
Sleep disorders are a common problem affecting millions of people worldwide, causing significant disturbances in daily life and overall health.

In Vietnam, preliminary investigations on sleep disorders have shown a high prevalence, estimated at approximately 15–20% among adults and 30–40% among older adults experiencing sleep-related problems. This rate has increased rapidly due to stress, lifestyle changes, and the consequences of the COVID-19 pandemic, leading to comorbidities such as depression, cardiovascular diseases, and diabetes.

Because traditional treatment methods are often ineffective, hyperbaric oxygen therapy (HBOT) has emerged as a promising alternative for alleviating symptoms associated with various types of sleep disorders. This article explores the nature of sleep disorders, the mechanisms of action of HBOT, and the potential benefits it offers to individuals seeking relief from these symptoms.

The mechanisms by which HBOT affects insomnia can be summarized as follows: when oxygen is inhaled at atmospheric pressure, it functions as a nutrient gas; however, when oxygen is inhaled under high pressure greater than 1 ATA, it becomes a therapeutic agent capable of treating many different pathological conditions, including insomnia in particular and sleep disorders in general.

HBOT increases the solubility of oxygen in plasma by several times compared with atmospheric pressure conditions, thereby enhancing oxygen diffusion into tissues and cells, especially nervous tissue, and producing the following effects:

• Increases oxygen availability: This therapy raises oxygen concentration in the blood, which is essential for cellular metabolism and tissue repair.
• Enhances recovery capacity: Higher oxygen levels promote healing of damaged tissues, which may benefit individuals with various conditions, including sleep disorders.
• Reduces inflammation: Hyperbaric oxygen therapy possesses anti-inflammatory properties that may alleviate symptoms associated with sleep disorder-related conditions.
• HBOT has antioxidant effects against free radicals, highly toxic substances generated during oxidative processes in brain cells, thereby helping restore neuronal cell damage.
• HBOT helps re-establish sleep regulation through both neural and humoral mechanisms, improving sleep quality and duration.
• HBOT contributes to the regulation of neuropsychological activities and depressive disorders.

The Underwater Medicine and Hyperbaric Oxygen Center under the Vietnam Institute of Marine Medicine has implemented HBOT technology in the treatment of insomnia since 2007 for thousands of patients, with highly promising results.

Therefore, among the 48 indications for HBOT treatment issued by the Ministry of Health in Decision No. 2539/QĐ-BYT dated June 19, 2019, insomnia is included as one of the approved indications.

In conclusion, the application of HBOT technology in the treatment of insomnia and sleep disorders should be incorporated into routine treatment protocols for patients at all licensed healthcare facilities.

Keywords: Insomnia, Sleep disorders, HBOT, Hyperbaric oxygen therapy

RÉSUMÉ:

Les troubles du sommeil constituent un problème fréquent touchant des millions de personnes dans le monde, entraînant des perturbations importantes de la vie quotidienne et de l’état de santé général.

Au Vietnam, les premières enquêtes sur les troubles du sommeil ont montré une prévalence élevée, estimée à environ 15–20 % chez les adultes et 30–40 % chez les personnes âgées souffrant de problèmes liés au sommeil. Ce taux a augmenté rapidement en raison du stress, des changements de mode de vie et des conséquences de la pandémie de COVID-19, entraînant des comorbidités telles que la dépression, les maladies cardiovasculaires et le diabète.

Comme les méthodes de traitement traditionnelles sont souvent inefficaces, l’oxygénothérapie hyperbare (OHB) est apparue comme une alternative prometteuse pour soulager les symptômes associés à différents types de troubles du sommeil. Cet article explore la nature des troubles du sommeil, les mécanismes d’action de l’OHB ainsi que les bénéfices potentiels qu’elle offre aux personnes recherchant un soulagement de ces symptômes.

Les mécanismes par lesquels l’OHB agit sur l’insomnie peuvent être résumés comme suit: lorsque l’oxygène est inhalé à la pression atmosphérique, il agit comme un gaz nutritif; cependant, lorsque l’oxygène est inhalé sous une pression élevée supérieure à 1 ATA, il devient un agent thérapeutique capable de traiter de nombreuses pathologies, notamment l’insomnie en particulier et les troubles du sommeil en général.

L’OHB augmente la solubilité de l’oxygène dans le plasma de plusieurs fois par rapport aux conditions de pression atmosphérique, améliorant ainsi la diffusion de l’oxygène dans les tissus et les cellules, en particulier les tissus nerveux, et produisant les effets suivants:

• Augmentation de la disponibilité en oxygène: cette thérapie élève la concentration d’oxygène dans le sang, essentielle au métabolisme cellulaire et à la réparation tissulaire.
• Renforcement des capacités de récupération: des niveaux plus élevés d’oxygène favorisent la cicatrisation des tissus endommagés, ce qui peut être bénéfique pour les personnes souffrant de diverses pathologies, y compris les troubles du sommeil.
• Réduction de l’inflammation: l’oxygénothérapie hyperbare possède des propriétés anti-inflammatoires pouvant atténuer les symptômes associés aux troubles du sommeil.
• L’OHB exerce des effets antioxydants contre les radicaux libres, substances hautement toxiques générées lors des processus oxydatifs dans les cellules cérébrales, contribuant ainsi à la restauration des lésions des cellules neuronales.
• L’OHB aide à rétablir la régulation du sommeil par des mécanismes à la fois nerveux et humoraux, améliorant ainsi la qualité et la durée du sommeil.
• L’OHB contribue à la régulation des activités neuropsychologiques et des troubles dépressifs.

Le Centre de Médecine Subaquatique et d’Oxygénothérapie Hyperbare de l’Institut Vietnamien de Médecine Maritime applique la technologie OHB dans le traitement de l’insomnie depuis 2007 chez des milliers de patients, avec des résultats très prometteurs.

Ainsi, parmi les 48 indications thérapeutiques de l’OHB publiées par le Ministère de la Santé dans la Décision n° 2539/QĐ-BYT du 19 juin 2019, l’insomnie figure parmi les indications approuvées.

En conclusion, l’application de la technologie OHB dans le traitement de l’insomnie et des troubles du sommeil devrait être intégrée aux protocoles de traitement de routine pour les patients dans tous les établissements de santé agréés.

Mots-clés: Insomnie; troubles du sommeil; OHB; oxygénothérapie hyperbare.