JOURNAL OF FUNCTIONAL VENTILATION AND PULMONOLOGY [Journal de la Fonction Ventilatoire et de Pneumologie]

ABSTRACT:

Insomnia is a highly common yet frequently overlooked issue in the management of chronic liver disease (CLD). To better understand this problem, we conducted a cross-sectional study on 199 CLD patients (mean age 50.04 ± 12.50 years; 76.4% male) at Bach Mai Hospital. Sleep quality and overall well-being were assessed using the Insomnia Severity Index (ISI) and the EQ-5D-5L questionnaire. The majority of participants had viral hepatitis B/C (57.8%) and cirrhosis (19.6%). Notably, 79.9% of the patients suffered from insomnia (mean ISI score: 14.25 ± 4.99), with difficulty initiating sleep being the most reported issue (46.7%). While patients maintained good physical mobility, they experienced a heavy burden of symptoms, including fatigue (47.7%), pain (32.7%), and anxiety/depression (32.7%). Statistical analysis showed that the severity of insomnia was strongly linked to higher levels of fatigue, pain, and anxiety (all p < 0.001). Furthermore, regression analysis confirmed that insomnia is a direct factor causing a decline in the patients' quality of life (B = -0.008, p < 0.001). In conclusion, insomnia poses a major health burden for CLD patients and directly reduces their quality of life. Therefore, routine sleep screening and timely supportive interventions should be integrated into the standard care for this patient population.

Keywords: Insomnia, quality of life, ISI, EQ-5D-5L, chronic liver disease.

RÉSUMÉ:

L’insomnie est un problème très fréquent mais souvent négligé dans la prise en charge des maladies hépatiques chroniques (MHC). Afin de mieux comprendre cette problématique, nous avons mené une étude transversale sur 199 patients atteints de MHC (âge moyen: 50,04 ± 12,50 ans; 76,4 % d’hommes) à l’hôpital Bach Mai. La qualité du sommeil et le bien-être général ont été évalués à l’aide de l’Indice de sévérité de l’insomnie (ISI) et du questionnaire EQ-5D-5L. La majorité des participants présentaient une hépatite virale B/C (57,8 %) et une cirrhose (19,6 %).

De manière notable, 79,9 % des patients souffraient d’insomnie (score moyen ISI: 14,25 ± 4,99), la difficulté d’endormissement étant le problème le plus fréquemment rapporté (46,7 %). Bien que les patients aient conservé une bonne mobilité physique, ils présentaient une charge symptomatique importante, incluant la fatigue (47,7 %), la douleur (32,7 %) et l’anxiété/dépression (32,7 %).

L’analyse statistique a montré que la sévérité de l’insomnie était fortement associée à des niveaux plus élevés de fatigue, de douleur et d’anxiété (tous p < 0,001). De plus, l’analyse de régression a confirmé que l’insomnie est un facteur direct contribuant à la diminution de la qualité de vie des patients (B = -0,008; p < 0,001).

Conclusion: L’insomnie représente un fardeau de santé majeur chez les patients atteints de maladies hépatiques chroniques et réduit directement leur qualité de vie. Par conséquent, un dépistage systématique du sommeil et des interventions de soutien appropriées devraient être intégrés dans la prise en charge standard de cette population de patients.

Mots-clés: Insomnie, qualité de vie, ISI, EQ-5D-5L, maladie hépatique chronique.