JOURNAL OF FUNCTIONAL VENTILATION AND PULMONOLOGY [Journal de la Fonction Ventilatoire et de Pneumologie]

ABSTRACT:

Background: More than three-quarters of COPD patients report bothersome nighttime symptoms that affect sleep. Sleep complaints increase with worsening disease or during COPD exacerbations. This significantly impacts patients' quality of life and substantially increases the risk of acute respiratory decompensation. However, because respiratory issues are prominent, both patients and clinicians often overlook or under-address them.

Objectives:        1. Determine the frequency and characteristics of sleep disorders in patients with COPD exhibiting a multi-exacerbation pattern.

2. Evaluate the relationship between sleep disorders and key clinical and paraclinical features of COPD exacerbations.

Methods: This is a non-randomized cross-sectional descriptive study of 225 patients with multi-exacerbation phenotype of COPD who are being managed at HUMP hospital.

Results: The prevalence of OSA in COPD patients with a multi-exacerbation phenotype is 47.11%, and if COPD patients have fixed hypercapnia, this rate can reach 78.22%. OVS patients exhibit a marked decrease in nocturnal oxygen saturation compared to COPD patients without OSA or with OSA alone, increasing the risk of respiratory failure with hypercapnia and pulmonary hypertension even with mild to moderate bronchial-obstruction.

Conclusion: OSA is a common condition in COPD patients, increasing both the pathological and economic burden. Therefore, it needs to be seriously screened and managed.

English Keywords (3–5 keywords): OSA, COPD, exacerbation, sleep disorders

RÉSUMÉ:

Contexte: Plus des trois quarts des patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) rapportent des symptômes nocturnes gênants affectant leur sommeil. Les plaintes liées au sommeil augmentent avec l’aggravation de la maladie ou lors des exacerbations de la BPCO. Cela a un impact significatif sur la qualité de vie des patients et augmente considérablement le risque de décompensation respiratoire aiguë. Cependant, en raison de la prédominance des problèmes respiratoires, ces troubles sont souvent négligés ou insuffisamment pris en charge par les patients et les cliniciens.

Objectifs:

1. Déterminer la fréquence et les caractéristiques des troubles du sommeil chez les patients atteints de BPCO présentant un phénotype à exacerbations fréquentes.
2. Évaluer la relation entre les troubles du sommeil et les principales caractéristiques cliniques et paracliniques des exacerbations de la BPCO.

Méthodes: Il s’agit d’une étude descriptive transversale non randomisée menée auprès de 225 patients présentant un phénotype de BPCO à exacerbations fréquentes et suivis à l’hôpital HUMP.

Résultats: La prévalence du syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) chez les patients atteints de BPCO avec un phénotype à exacerbations fréquentes est de 47,11 %, et ce taux peut atteindre 78,22 % chez les patients atteints de BPCO présentant une hypercapnie fixe. Les patients atteints du syndrome overlap (OVS) présentent une diminution marquée de la saturation nocturne en oxygène par rapport aux patients atteints de BPCO sans SAOS ou avec un SAOS isolé, augmentant ainsi le risque d’insuffisance respiratoire avec hypercapnie et d’hypertension pulmonaire, même en présence d’une obstruction bronchique légère à modérée.

Conclusion: Le SAOS est une affection fréquente chez les patients atteints de BPCO, augmentant à la fois la charge pathologique et économique. Par conséquent, il est nécessaire de le dépister et de le prendre en charge sérieusement.

Mots-clés: SAOS, BPCO, exacerbation, troubles du sommeil.